Exposição a materiais biológicos: acidentes de trabalho entre os profissionais de saúde do estado de Pernambuco / Exposure to biological materials: work accidents among health professionals in the state of Pernambuco / Exposición a materiales biológicos: accidentes laborales entre profesionales de la salud en el estado de Pernambuco

Justificativa e Objetivos: Os impactos resultantes dos acidentes ocupacionais provocam riscos evitáveis à saúde dos trabalhadores. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi descrever os acidentes de trabalho por exposição a materiais biológicos que ocorrem entre profissionais da área de saúde. Métodos: Trata-se de estudo epidemiológico, transversal e descritivo, com análise de distribuição bivariada dos dados secundários acerca da caracterização pessoal, das características do acidente e do desfecho, fornecidos pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação do estado de Pernambuco, Brasil, no período de 2014 a 2016. A população foi composta por todos os casos de acidente de trabalho envolvendo profissionais dos serviços de saúde. A análise foi realizada mediante estatística descritiva e teste qui-quadrado para comparar as proporções percentuais de cada grupo de variável, assim como por teste qui-quadrado para independência, por meio do software Statistical Package for Social Science. Resultados: Entre as4.260 notificações, o perfil prevalente da amostra analisada foi o de profissionais do sexo feminino (83,53%),com nível de formação técnica (62,21%),cuja via preponderante de exposição aos acidentes foi a percutânea(75,0%) e o principal agente causal a agulha com lúmen (56,1%).Em relação ao desfecho dos casos, 61,3% foram fechados sem registro da informação. Quanto às distribuições bivariadas, as exposições por via percutânea e pele íntegra apresentaram pior desfecho (soroconversão), 22 e 10 casos, respectivamente. Conclusão: A partir dos resultados obtidos, evidenciam-se falhas no processo de notificação e acompanhamento dos acidentes de trabalho em Pernambuco, além de valores elevados e semelhantes de casos em todos os anos pesquisados, indicando a necessidade de aprimorar as estratégias que envolvem prevenção de acidentes e vigilância contínua nos serviços de saúde.(AU)

Justification and Objectives: The impacts of work accidents cause avoidable risks to workers' health. Thus, the aim of this study was to describe accidents caused by the exposure to biological materials that occur among health professionals. Methods: This is an epidemiological, cross-sectional and descriptive study, with bivariate distribution analysis of secondary data on personal characterization, accident characteristics and outcome, provided by the Information System for Notifiable Diseases of the state of Pernambuco, Brazil, from 2014 to 2016. The population consisted of all cases of work accidents involving health service professionals. The analysis was performed using descriptive statistics and chi-square test to compare the percentage proportions of each variable group, chi-square test was also used for independence, using the software Statistical Package for Social Science. Results: Among the 4,260 notifications, the prevalent profile of the analyzed sample was female professionals (83.53%), with technical training level (62.21%), whose predominant route of exposure to accidents was percutaneous (75.0%) and the main causal agent was the lumen needle (56.1%). Regarding the outcome of the cases, 61.3% were closed without registering the information. Regarding bivariate distributions, percutaneous exposures and intact skin presented the worst outcome (seroconversion), 22 and 10 cases, respectively. Conclusion: Based on the obtained results, the flaws in the process of notification and monitoring of work accidents in Pernambuco are clear. The high and stable number of cases in all surveyed years indicates the need to improve strategies that involve accident prevention and continuous surveillance in health services.(AU)

Justificación y objetivos: Los impactos derivados de los accidentes laborales provocan riesgos evitables para la salud de los trabajadores. El objetivo de este estudio fue describir los accidentes laborales con exposición a materiales biológicos entre los profesionales de la salud. Métodos: Se trata de un estudio epidemiológico, transversal, descriptivo con análisis de distribución bivariada de datos secundarios sobre caracterización personal, características del accidente y el desenlace, proporcionado por el Sistema de Información de Enfermedades Notificables del estado de Pernambuco, Brasil, en el período de 2014 a 2016. La población estuvo compuesta por todos los casos de accidentes laborales que involucraron a profesionales de los servicios de salud. El análisis se realizó utilizando estadística descriptiva y la prueba de Chi-cuadrado para comparar las proporciones porcentuales de cada grupo de variables, así como las pruebas de Chi-cuadrado para la independencia utilizando el software StatisticalPackagefor Social Science. Resultados: De las 4.260 notificaciones, el perfil prevalente de la muestra analizada fue el de mujeres profesionales (83,53%), con nivel de formacióntécnica (62,21%), en las que la vía de exposición a accidentes prevalente fue la percutánea (75,0%), y el agente causal lumen aguja (56,1%).En relación al desenlace de los casos, el 61,3% se cerraron sin registrar la información. En cuanto a las distribuciones bivariadas, las exposiciones percutáneas y la piel intacta presentaron peor evolución (seroconversión), con 22 y 10 casos, respectivamente. Conclusión: Con base en los resultados obtenidos, se evidencian fallas en el proceso de notificación y seguimiento de accidentes laborales en Pernambuco, además de altos valores y similares casos en todos los años encuestados, lo que indica la necesidad de mejorar las estrategias de prevención de accidentes y vigilancia continua en los servicios de salud.(AU)

Perfil epidemiológico y clínico de casos de microcefalia / Perfil epidemiológico e clínico de casos de microcefalia / Epidemiological and clinical profile of microcephaly cases

OBJETIVO: Describir el perfil epidemiológico y clínico de los casos de microcefalia en Recife, Pernambuco. MÉTODO: Estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en un hospital de referencia para casos de microcefalia. Los datos se recolectaron en agosto/2016 sobre la base del formulario FormSUS. Se incluyeron todos los casos de microcefalia confirmados de agosto/2015 a julio/2016, totalizando 180 casos. Para analizar los datos, se utilizó la estadística descriptiva y las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fisher. RESULTADOS: La mayoría de los casos tuvieron lugar en octubre y noviembre de 2015, con 55 (30,6%) y 52 (28,9%), respectivamente. La serología para el virus Zika fue reactiva para 79 (43,9) bebés. El síntoma más prevalente durante el embarazo fue la erupción cutánea, 105 (57,3%). Además, 150 (83,3%) niños nacieron a término, 78 (43,3%) presentaron percentiles entre 10 y 50 en la relación peso y edad gestacional y 108 (60%) tuvieron -3 desviaciones estándar en la comparación del perímetro cefálico con la edad gestacional, considerada como microcefalia grave. CONCLUSIONES: Es necesario garantizar a estos niños una atención integral y especializada. Es imprescindible la vigilancia epidemiológica y entomológica, así como y acciones de control más eficaces en la lucha contra el vector

OBJETIVO: Descrever o perfil epidemiológico e clínico dos casos de microcefalia em Recife, Pernambuco. MÉTODO: Estudo transversal, quantitativo, desenvolvido em hospital de referência para casos de microcefalia. Os dados foram coletados em agosto/2016 a partir do formulário FormSUS. Foram incluídos todos os casos de microcefalia confirmados de agosto/2015 a julho/2016, perfazendo 180 casos. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e os testes do qui-quadrado e exato de Fisher. RESULTADOS: A maioria dos casos ocorreram em outubro e novembro de 2015, com 55 (30,6%) e 52 (28,9%), respectivamente. A sorologia para o vírus Zika foi reagente para 79 (43,9%) dos bebês. O sintoma mais prevalente, durante a gestação, foi o exantema 105 (57,3%). Ademais, 150 (83,3%) crianças nasceram a termo, 78 (43,3%) apresentaram percentis entre 10 e 50 na relação peso e idade gestacional e 108 (60%) possuíam -3 desvios padrões na comparação do perímetro cefálico com a idade gestacional, considerada microcefalia severa. CONCLUSÕES: É necessário garantir a essas crianças um atendimento integral e especializado. É imprescindível a vigilância epidemiológica, entomológica e ações de controle mais efetivas no combate ao vetor

OBJECTIVE: To describe the epidemiological and clinical profile of microcephaly cases in Recife, Pernambuco. METHOD: This was a cross-sectional, quantitative study developed at a reference hospital for cases of microcephaly. Data were collected in August 2016 from the FormSUS system. All confirmed cases of microcephaly in the period from August 2015 to July 2016 were included, making up 180 cases. Data were analyzed using descriptive statistics and the chi-square and Fisher's exact tests. RESULTS: The majority of cases occurred in October and November 2015, with 55 (30.56%) and 52 (28.89%) cases, respectively. Serology for the Zika virus was reagent for 79 (43.89%) of the infants. The most prevalent symptom during gestation was exanthema 105 (57.3%). Furthermore, 150 (83.33%) of the children were born at full term, 78 (43.33%) presented percentiles between 10 and 50 in relation to weight and gestational age and 108 (60%) had -3 standard deviations in the comparison of head circumference with gestational age, thus considered to indicate severe microcephaly. CONCLUSIONS: It is necessary to guarantee comprehensive and specialized care for these children. Epidemiological and entomological surveillance and more effective control actions in the fight against the vector are necessary

Adesão e qualidade de vida em pacientes com tuberculose pulmonar / Adhesion and quality of life in pulmonary tuberculosis patients

Objetivo: avaliar a adesão aos tuberculostáticos e a qualidade de vida de pacientes com tuberculose pulmonar. Método: trata-se de um estudo quantitativo, do tipo série de casos, com 18 pacientes, utilizandose um questionário, a escala de qualidade de vida SF ­ 36 e o teste de Morisky e Green. Armazenaram-se os dados em planilhas do Excel 2013 e os analisaram com recurso de estatística descritiva e inferencial, utilizando o SPSS 24.0. Apresentaram-se os resultados em de tabelas. Resultados: pontua-se que 12 pacientes (66,7%) tinham alta adesão e seis (33,3%) tinham média adesão aos tuberculostáticos. Avalia-se que, acerca da qualidade de vida, os domínios aspectos sociais (68,75 ± 25,28) e saúde mental (80,00 ± 16,09) alcançaram as médias mais elevadas. Conclusão: conclui-se que a tuberculose compromete a qualidade de vida das pessoas infectadas, pois, além da implicação física, há o comprometimento emocional e psíquico. Torna-se relevante capacitar os profissionais de saúde para o diagnóstico precoce da tuberculose, visando à melhoria da qualidade do atendimento, com ganhos para a qualidade de vida dos usuários e a maior adesão ao tratamento. (AU)

Objective: to evaluate the adherence to tuberculostatics and the quality of life of patients with pulmonary tuberculosis. Method: this is a quantitative case series study with 18 patients using a questionnaire, the SF-36 quality of life scale and the Morisky and Green test. Data were stored in Excel 2013 worksheets and analyzed using descriptive and inferential statistics using SPSS 24.0. Results: were presented in tables. Results: 12 patients (66.7%) had high adherence and six (33.3%) had medium adherence to tuberculostatics. The social aspects (68.75 ± 25.28) and mental health (80.00 ± 16.09) reached the highest means of quality of life. Conclusion: it is concluded that tuberculosis compromises the quality of life of infected people, since, in addition to the physical implication, there is emotional and psychic impairment. It is relevant to train health professionals for the early diagnosis of tuberculosis, aiming at improving the quality of care, with gains for users' quality of life and greater adherence to treatment.(AU)

Objetivo: evaluar la adhesión a los tuberculostáticos y la calidad de vida de pacientes con tuberculosis pulmonar. Método: se trata de un estudio cuantitativo, del tipo serie de casos, con 18 pacientes, utilizando un cuestionario, la escala de calidad de vida SF - 36 y la prueba de Morisky y Green. Se almacenaron los datos en hojas de cálculo de Excel 2013 y los analizaron con recurso de estadística descriptiva e inferencial, utilizando el SPSS 24.0. Se presentaron los resultados en tablas. Resultados: se puntualiza que 12 pacientes (66,7%) tenían alta adhesión y seis (33,3%) tenían media adhesión a los tuberculostáticos. Se evaluó que, sobre la calidad de vida, los dominios aspectos sociales (68,75 ± 25,28) y salud mental (80,00 ± 16,09) alcanzaron las medias más elevadas. Conclusión: se concluye que la tuberculosis compromete la calidad de vida de las personas infectadas, pues, además de la implicación física, hay el compromiso emocional y psíquico. Se torna relevante capacitar a los profesionales de salud para el diagnóstico precoz de la tuberculosis, buscando la mejora de la calidad de la atención, con ganancias para la calidad de vida de los usuarios y la mayor adhesión al tratamiento.(AU)

Mulheres negras vivendo com HIV: políticas públicas / Black women living with HIV: public policies

Objetivo: identificar os avanços e desafios das políticas públicas destinadas às mulheres negras vivendo com HIV. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa. Realizaram-se as buscas nas bases de dados LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE e na Biblioteca Virtual SciELO. Compôs-se a amostra por 18 artigos avaliados pelo instrumento CASP e classificados de acordo com os níveis de evidência. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras e tabela. Resultados: informa-se que, na análise das 18 publicações encontradas, 11 (61,1%) estavam na base de dados LILACS; 6 (33,3%), na Biblioteca Virtual SciELO e 1 (5,55%), na BDENF. Emergiram-se, da análise temática dos artigos, duas categorias: vulnerabilidade e o racismo institucional como fatores que dificultam o acesso aos serviços de saúde e comprometem a assistência às mulheres que vivem com HIV, sendo os fatores de preservação da epidemia nesta população. Conclusão: evidenciaram-se fragilidades no aspecto das contribuições das políticas públicas na mudança de paradigmas sociais antigos atrelados ao HIV, fato confirmado pelo papel de destaque da vulnerabilidade como protagonista da realidade vivenciada pelas mulheres negras. (AU)

Objective: to identify the advances and challenges of public policies aimed at black women living with HIV. Method: this is a bibliographical study, type integrative review. We searched the databases LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE and the SciELO Virtual Library. The sample was composed by 18 articles evaluated by the CASP instrument and classified according to the levels of evidence. Results were presented in the form of figures and tables. Results: it is reported that, in the analysis of the 18 publications found, 11 (61.1%) were in the LILACS database; 6 (33.3%), in the SciELO Virtual Library and 1 (5.55%), in the BDENF. Two categories emerged from the thematic analysis of the article: vulnerability and institutional racism as factors that hinder access to health services and compromise the care of women living with HIV, being the factors that preserve the epidemic in this population. Conclusion: weaknesses in the aspect of the contributions of public policies in the change of old social paradigms linked to HIV have been evidenced, a fact confirmed by the prominent role of vulnerability as protagonist of the reality experienced by black women. (AU)

Objetivo: identificar los avances y desafíos de las políticas públicas dirigidas a las mujeres negras que viven con el VIH. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa. Se realizaron busquedas en las bases de datos LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE y la Biblioteca Virtual SciELO. La muestra estuvo compuesta por 18 artículos evaluados por el instrumento CASP y clasificados según los niveles de evidencia. Los resultados se presentaron en forma de figuras y tablas. Resultados: se informa que, en el análisis de las 18 publicaciones encontradas, 11 (61.1%) se encontraban en la base de datos LILACS; 6 (33.3%), en la Biblioteca Virtual SciELO y 1 (5.55%), en la BDENF. Del análisis temático del artículo surgieron dos categorías: la vulnerabilidad y el racismo institucional como factores que dificultan el acceso a los servicios de salud y comprometen la atención de las mujeres que viven con el VIH, siendo los factores que preservan la epidemia en esta población. Conclusión: Se evidenciaron debilidades en el aspecto de las contribuciones de las políticas públicas, a cambio de paradigmas sociales antigos, vinculados al VIH, un hecho confirmado por el papel de destaque de la vulnerabilidad como protagonista de la realidad experimentada por las mujeres negras.(AU)

Aspectos clínicos e epidemiológicos dos idosos com febre de Chikungunya / Clinical and epidemiological aspects of elderly patients with Chikungunya fever

Objetivos caracterizar os aspectos clínicos e epidemiológicos dos idosos acometidos pela febre de Chikungunya. Métodos estudo transversal e retrospectivo de casos confirmados de febre de Chikungunya em idosos. Para as variáveis categóricas foram calculadas as frequências e percentuais. Utilizou-se o teste qui-quadro para comparação de proporções das distribuições das variáveis intragrupos. Resultados foram avaliados 300 idosos com predominância de mulheres (63,0%), idade média de 70,49 anos, cores parda e preta (92,0%), moradores da zona urbana (95,3%), notificados na fase crônica da doença (57,3%), que necessitaram de hospitalização (74,3%) e com comorbidades (63,0%). Os sintomas mais prevalentes foram febre e artralgia (100,0%), cefaleia (98,0%) e lombalgias (96,3%). Conclusão os casos de febre de Chikungunya tendem a ser mais graves em pacientes idosos e com maiores repercussões clínicas, em especial com a presença de sintomas álgicos.

Objectives to characterize the clinical and epidemiological aspects of elderly people affected by Chikungunya fever. Methods cross-sectional and retrospective study of confirmed cases of Chikungunya fever in elderly people. Frequencies and percentages were calculated for categorical variables. The chi-square test was used for intragroup comparisons of the proportional distribution of variables. Results three hundred elderly were evaluated. There was a predominance of women (63.0%), with a mean age of 70.49 years, brown and black skin color (92.0%), living in the urban area (95.3%), reporting the disease in the chronic phase (57.3%), requiring hospitalization (74.3%), and with comorbidities (63.0%). The most prevalent symptoms were fever and arthralgia (100.0%), headache (98.0%), and low back pain (96.3%). Conclusion cases of Chikungunya fever tend to be more severe in elderly patients and have greater clinical repercussions, especially with the presence of symptoms of pain.

Perception of nurses who perform rapid tests in Health Centers.

OBJECTIVE: Learn about the perception of health professionals who perform rapid tests in Health Centers (HCs). METHOD: This is a descriptive and qualitative study conducted in nine HCs in Recife. Data were collected through individual interviews and evaluated using Bardin's content analysis, in its thematic category. RESULTS: Challenges were observed in rapid tests related to the supply of products, physical structure, training for pre- and post-test counseling, and the need for improvements in permanent education actions. FINAL CONSIDERATIONS: These issues can be resolved with management improvements, systematization of permanent education activities, and definition of care flows that enable early diagnosis. Besides the diagnosis, care lines should be created for people living with HIV and AIDS who use the HCs for early health care process.

Perception of nurses who perform rapid tests in Health Centers / Percepción de enfermeros ejecutores de prueba rápida en Centros de Salud / Percepção de enfermeiros executores de teste rápido em Unidades Básicas de Saúde

ABSTRACT Objective: Learn about the perception of health professionals who perform rapid tests in Health Centers (HCs). Method: This is a descriptive and qualitative study conducted in nine HCs in Recife. Data were collected through individual interviews and evaluated using Bardin's content analysis, in its thematic category. Results: Challenges were observed in rapid tests related to the supply of products, physical structure, training for pre- and post-test counseling, and the need for improvements in permanent education actions. Final considerations: These issues can be resolved with management improvements, systematization of permanent education activities, and definition of care flows that enable early diagnosis. Besides the diagnosis, care lines should be created for people living with HIV and AIDS who use the HCs for early health care process.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de profesionales de salud ejecutores de prueba rápida en Centros de Salud (CS). Método: estudio descriptivo y cualitativo realizado en nueve UBS en Recife. Los datos fueron recogidos a través de encuesta individual y evaluados por medio del análisis de contenido de Bardin, en su modalidad temática. Resultados: se certifican fragilidades para la realización de las pruebas rápidas, relacionadas a la logística de materiales e insumos, estructura física, capacitación para la realización del asesoramiento pre y pos-prueba, y la necesidad de mejoras en las acciones de educación permanente. Consideraciones finales: esas dificultades pueden ser puestas en ecuación con la mejora de la gestión, sistematización de las actividades de educación permanente y definición de flujos de atención que posibiliten el diagnóstico precoz. Además del diagnóstico, es necesario establecer líneas de cuidado para personas viviendo con VIH y sida que tengan como inicio del proceso de asistencia a la salud las UBS.

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção de profissionais de saúde executores de teste rápido em Unidades Básicas de Saúde (UBS). Método: estudo descritivo e qualitativo realizado em nove UBS em Recife. Os dados foram coletados através de entrevista individual e avaliados por meio da análise de conteúdo de Bardin, em sua modalidade temática. Resultados: verificam-se fragilidades para realização dos testes rápidos, relacionadas à logística de materiais e insumos, estrutura física, capacitação para realização do aconselhamento pré e pós-teste, e a necessidade de melhorias nas ações de educação permanente. Considerações finais: essas dificuldades podem ser equacionadas com a melhoria da gestão, sistematização das atividades de educação permanente e definição de fluxos de atendimento que possibilitem o diagnóstico precoce. Além do diagnóstico, é necessário estabelecer linhas de cuidado para pessoas vivendo com HIV e aids que tenham como início do processo de assistência à saúde as UBS.